Sladké už nie je povolené. Absolútne. Ale počkaj, prečo?
Ak má človek diagnostikovanú cukrovku, neznamená to, že bude musieť po celý život sedieť na prísnej strave bez chuti. Kvalita života s takouto diagnózou sa navyše môže dokonca zvýšiť - bude tu motivácia správne sa stravovať a športovať. A tiež sa budete musieť naučiť dobre počítať, aby ste si v prípade potreby mohli správne aplikovať inzulín. Čo iné môžete od diabetickej diéty očakávať a prečo nie je také strašidelné, prečítajte si náš materiál.
Všeobecné informácie
Diabetes mellitus je skupina chorôb, pre ktoré je charakteristické neustále zvyšovanie hladiny cukru v krvi. Tieto ochorenia vedú k rozvoju závažných komplikácií, predovšetkým cievnych: srdcové choroby, infarkt myokardu, mŕtvica, ako aj zlyhanie obličiek alebo dokonca gangréna. Cukrovka je bežná u tehotných žien a označuje sa ako tehotenská cukrovka. Ale strava nie je predpísaná, pretože po pôrode zvyčajne ustúpi.
Ľudia, ktorí jedia veľa cukru, majú väčšiu pravdepodobnosť, že tuknú. To uľahčuje moderný rytmus života a zvláštnosti práce - spôsob práce pri sedení v aute a samotná práca je sedavá, kancelárska. Nedostatok fyzickej aktivity prispieva k rozvoju fyzickej nečinnosti. Prirodzene, telesná hmotnosť začína stúpať. Vyvíjajú sa metabolické poruchy.
Prečo potrebujete diétu na cukrovku
Osoba s cukrovkou má predpísanú konkrétnu stravu. Mnoho ľudí sa mylne domnieva, že sa musí vzdať sladkostí. V skutočnosti by v strave osoby s diabetes mellitus mala byť polovica stravy tvorená sacharidmi, ale sacharidy sú „neškodné". Malo by sa pamätať na to - takzvané „rýchle" sacharidy - cukor, šišky, buchty, rožky, biele pečivo spôsobujú vrcholné zvýšenie hladiny cukru v krvi človeka, a preto sa neodporúčajú pacientom s cukrovkou.
Väčšina ľudí s cukrovkou bude mať ľahšiu kontrolu nad hladinou glukózy v krvi, ak môžu chudnúť. Diéta by mala slúžiť dvom účelom: normalizácii hladiny cukru v krvi a zníženiu príjmu kalórií. Neexistujú univerzálne odporúčania pre ľudí s cukrovkou 1. a 2. typu, pretože existuje riziko, že človek prejde zo stavu hyperglykémie do hypoglykémie (príliš nízka hladina glukózy v krvi), a to je spojené s vážnymi komplikáciami až do rozvoj kómy.
Vlastnosti stravy pre diabetikov
Ak hovoríme o výžive pacienta s diabetes mellitus 2. typu, je zaujímavé začať príbehom o vodke. Vodka je veľmi kalorický výrobok. Jeden gram obsahuje približne 7 kilokalórií, jeden gram tuku obsahuje 9 kilokalórií. Ak porovnáme s bielkovinami a sacharidmi, kilokalórií je asi dvakrát až trikrát menej.
Mnoho ľudí verí, že vodka znižuje hladinu cukru v krvi. Takže je to tak, ale patologicky, abnormálne a škodlivo. Hladina cukru v krvi klesá, ale chuť k jedlu sa zvyšuje okamžite. Človek si chce dať z tejto vodky sústo a akonáhle si dal sústo, pridal si do seba viac kalórií.
Kalórie: čím silnejší nápoj, tým viac kalórií. Fľaša vína má asi trikrát menej kalórií ako vodka, pivo - ešte menej.
Presne povedané, pacient s cukrovkou by mal v prvom rade minimalizovať konzumáciu alkoholu.
Sacharidy sú dvoch druhov: ľahko stráviteľné (rýchle) a takzvané pomalé. Medzi pomaly stráviteľné patria cereálie, cestoviny, zemiaky. Diéta spoločnosti Dibetics musí obsahovať sacharidy. Ak vezmete tanier a rozdelíte ho na štyri časti, asi polovica by mali byť sacharidy, štvrtina tukov a štvrtina bielkovín.
Živočíšne tuky sú mimoriadne nebezpečné. Preto je účelnejšie uprednostniť ryby pred mäsom. Ak jete kuracie mäso, prirodzene ho stiahnite z kože a odstráňte tuk. Ak hovoríme o hovädzom, bravčovom, musíte znížiť príjem kalórií a samotný objem spotreby týchto tukov. Ryby a mäso sú tiež vynikajúcim zdrojom bielkovín. Nemali by ste sa však sústrediť iba na ne - rastlinné potraviny ako sója a pšenica majú tiež veľa bielkovín, niekedy dokonca viac ako živočíšne zdroje.
Dôležité! Jedlo by malo byť odmerané, mierne, päť až šesťkrát denne, trochu, raz za tri hodiny, plné, ale v žiadnom prípade trikrát denne.
Odporúča sa tiež venovať čas hlavným jedlám - raňajkám a obedu najmenej 30 minút. Ak sa stravuje príliš rýchlo, prebytočné množstvo inzulínu sa dostáva do krvi a keďže je ho veľa, potrebuje viac jedla. A bez povšimnutia daná osoba zje viac. Preto je dôležité jesť bez vyrušovania, neponáhľať sa.
Možno ste už počuli niečo o očíslovaných diétach pre ľudí s cukrovkou. Vypočuli sme si tiež a rozhodli sme sa pozvať odborníka, profesora, vedúceho endokrinologického oddelenia.
„Kedysi sa aktívne používali diabetické stoly, takzvané číslované diéty. Odvtedy urobila dietetika a celá veda všeobecne veľké pokroky. Preto je diabetická tabuľka číslo 9 zastaraný koncept, už sa nepoužíva. ""
Rozdiely vo výžive cukrovky 1. a 2. typu
Pre všetkých ľudí s cukrovkou je dôležité, bez ohľadu na vek, jesť zdravé jedlá, rovnako ako ľudia bez cukrovky. Diéta musí obsahovať potraviny bohaté na vlákninu: ovocie, zelenina, strukoviny a celozrnné výrobky.
Osoba s cukrovkou nemusí brať inzulín toľkokrát, koľko jesť. Napríklad pacient s diabetes mellitus 2. typu na liečbe tabletkami nepotrebuje inzulín - aj keď je to potrebné, jedzte šesťkrát denne, v malých dávkach.
Ale ak človek dostane inzulín, malo by sa to robiť iba pred hlavnými jedlami. Nie je potrebné tri malé občerstvenie.
Čo je glykemický index
Kalórie sú energia, ktorú je možné získať z potravy. V obchode je na obale ľubovoľného potravinárskeho výrobku uvedený počet kilokalórií v sto gramoch výrobku, množstvo bielkovín, tukov, sacharidov.
Ale výrobky sú rôzne, majú iný glykemický index - rýchlosť vstrebávania sacharidov v tele. Index je zoradený na škále od nuly do sto. Existujú potraviny, ktoré pomaly zvyšujú hladinu cukru, a sú aj také, ktoré rýchlo rastú, čo nezávisí od obsahu kalórií. Čím vyšší je index, tým viac stúpa hladina cukru po konzumácii produktu.
Čo je jednotka chleba
Chlebové jednotky sú parametrom vyvinutým nemeckými endokrinológmi pre pacientov s cukrovkou 1. typu. Hovoríme o množstve sacharidov, ktoré zhruba zodpovedá 12, 5 gramu chleba. Každý pacient si sám vypočítava približný počet jednotiek zrna, koľko potrebuje. Ak jedna osoba váži 100 kilogramov a druhá 60, potom potrebuje iný počet jednotiek chleba. Ale v tomto prípade hovoríme o sacharidoch, koľko sacharidov treba zjesť.
Približný požadovaný počet jednotiek zrna je individuálny. Závisí to od toho, koľko človek váži, športuje alebo či si plánuje dlhodobý výlet alebo výlet do klubu. V takom prípade jednoduchý výpočet XE nepomôže. Je potrebné pochopiť, ako veľkosť porcií, tak zloženie výrobkov - na to existuje škola pre pacientov s cukrovkou.
Podľa údajov, ktoré nám poskytol náš odborník: „Chlebové jednotky sú približný pojem. Rozumieme, že množstvo sacharidov u pacientov s diabetes mellitus by malo byť približne 50 - 55% z množstva potravy. Preto je výpočet pomerne jednoduchá vec, ale stále si vyžaduje určitý druh školenia. ""
Produktové tabuľky
Povolené produkty
Pri diabetes mellitus môžu byť sladkosti nahradené iba sladkosťami - sladidlami, ovocím. Môžete jesť napríklad dve alebo tri broskyne, dve pomaranče alebo tri jablká. Alebo môžete jesť niečo vyrobené so sladidlami. Faktom je, že jedlá pre ľudí s cukrovkou, vrátane sladkých jedál, sa líšia v skutočnosti iba v jednej veci - sú drahšie.
Jedálny lístok by mal obsahovať zdravé sacharidy, jedlá bohaté na vlákninu, ryby a „dobré" tuky. Počas trávenia sa zložité sacharidy a disacharidy v čreve štiepia na jednoduchšie. Cukor sa rozkladá najmä na glukózu a fruktózu, potom sa glukóza vstrebáva z čriev do krvi. Vyhýbajte sa jedlám a nápojom s vysokým obsahom tukov, cukrov a solí.
Potraviny bohaté na zdravé tuky môžu pomôcť znížiť hladinu cholesterolu. Patria sem: avokádo, orechy, olivové a arašidové oleje. Pamätajte, že rovnako ako všetky tuky majú vysoký obsah kalórií. Je dôležité, aby strava diabetika mala vysoký obsah vlákniny. Vláknina spomaľuje trávenie, uvoľňovanie a vstrebávanie glukózy v tele. Zelenina, ovocie, orechy, huby a celozrnné výrobky sú bohaté na vlákninu.
Vyberajte ryby pred mäsom. Jedzte ho aspoň dvakrát týždenne.
Zakázané jedlá
Ak je to možné, vylúčte ľahko stráviteľné sacharidy a alkohol. Takéto uhľohydráty znamenajú rýchly nárast cukru v krvi, a ak je človek na inzulíne, a rýchlo sa snaží tento skok znížiť, sú náhle zmeny hladiny cukru pre organizmus nebezpečné z dôvodu rizika vzniku akútnej kardiovaskulárnej patológie.
Cukrovka zvyšuje riziko srdcových chorôb a mŕtvice a urýchľuje rozvoj aterosklerózy.
Pri cukrovke musíte obmedziť:
- Nasýtené tuky (NSF). Jedzte menej živočíšnych tukov a vyhýbajte sa mastným mliečnym výrobkom. Väčšina NF sa nachádza v masle, tučnom hovädzom mäse, údeninách, párkoch a niektorých druhoch oleja - kokosovom a palmovom;
- Trans tuky. Vznikajú, keď potravinársky priemysel premení tekuté oleje na tuhé tuky, ako je napríklad margarín. Väčšina z nich sa nachádza v rýchlom občerstvení, pečive, koláčoch, pečive. Najlepšie je vôbec nekonzumovať trans-tuky, či už máte cukrovku alebo nie;
- Cholesterol. Najlepšie na tom všetkom - nie viac ako 200 mg cholesterolu denne. Asi toľko ich obsahuje jedno kuracie vajce;
- Soľ. Optimálne to nebude viac ako 2 300 mg sodíka za deň. To je asi jedna čajová lyžička soli, 6 gramov;
- V opačnom prípade neexistujú žiadne špeciálne obmedzenia týkajúce sa príjmu výrobkov. Môžete si tiež variť sami častejšie. Takže budete presne vedieť, aký obsah kalórií má jedlo, koľko bielkovín, tukov, sacharidov obsahuje.
Náhrady cukru
Sú rôzne, syntetické a prírodné. Tieto látky neobsahujú prakticky žiadne kalórie, ale niekedy sú stokrát sladšie ako cukor. Bolo veľa štúdií, ktoré nedokázali ich poškodenie.
Preto je možné sladidlá používať s mierou. Zoznam sladidiel schválených FDA obsahuje sacharín, neotam, acesulfam, aspartam, sukralózu, Advantam, stéviu a lo-han-go.
Nestojí za to, aby ste ich používali nadbytočne. Štyri až päť tabliet denne.
Dôležité! Mnoho ľudí si mylne myslí, že cukor môže nahradiť med. Med obsahuje obrovské množstvo kalórií a je ľahko stráviteľným sacharidom. Je potrebné ho čo najviac obmedziť. Je to samozrejme veľmi užitočné, ale ľudia s cukrovkou by sa mu mali vyhnúť.
Pravidlá zostavovania ponuky
S 1 typom
Najdôležitejšie pre ľudí s cukrovkou 1. typu je prijímať všetky základné živiny v rovnakom množstve ako zdraví ľudia. Ak nie je tendencia k nadváhe, potom by sa z hľadiska obsahu kalórií nemala strava líšiť od normy. Pre ľudí s CD-1 je životne dôležité presne vedieť, koľko sacharidov jedia.
Jedna jednotka inzulínu vám priemerne pomôže vstrebať 15 gramov sacharidov. Toto je bežná vec a je dôležité, aby každý človek s cukrovkou 1. typu poznal svoj individuálny pomer inzulínu k sacharidom. Pomer sa môže líšiť v závislosti od toho, ako dlho má človek cukrovku, váhu a úroveň fyzickej aktivity.
Dávka inzulínu je upravená podľa hladiny glukózy v krvi pred jedlom. Ak je vaša hladina cukru v krvi nad cieľovou úrovňou, pridajú sa ďalšie jednotky inzulínu, aby sa znížila.
Stravovací plán by mal obsahovať zdravé bielkoviny, tuky a malé množstvo komplexných sacharidov s nízkym glykemickým indexom. Najlepšie je, ak bielkoviny a tuky pochádzajú z rastlinných zdrojov. Podľa väčšiny zahraničných odporúčaní pre cukrovku je strava najpresnejšie a úplne zastúpená v stredomorskom pláne výživy.
S typom 2
V súčasnosti neexistujú definitívne dôkazy o výhodách konkrétneho stravovacieho plánu pre ľudí s cukrovkou 1. a 2. typu. Bez ohľadu na to, či máte cukrovku, vaša strava by mala byť vždy bohatá na neškrobovú zeleninu, celozrnné výrobky a minimálne spracované potraviny. To však neznamená, že musíte jesť všetko surové. Mali by ste obmedziť potraviny s obsahom voľného cukru, spracovaných zŕn a spracovaného mäsa. Lekár niekedy môže ľuďom s cukrovkou 2. typu odporučiť stravu s nízkym obsahom sacharidov - je lepšie na ňu neprechádzať svojpomocne, ale poradiť sa s dietológom.
Strava je v každom prípade vybraná individuálne a znamená zohľadnenie všeobecného zdravotného stavu, potravinových preferencií a individuálnych charakteristík osoby.
Dôležité! Ak ľudia s cukrovkou 2. typu držali diétu dlhší čas, bude pravdepodobne potrebné, aby ste sa z času na čas poradili s dietetikom, aby bol váš stravovací plán aktualizovaný.
Na rozdiel od štýlu je stravovací plán konkrétnym pokynom, ktorý pomáha ľuďom plánovať, kedy, čo a koľko majú jesť každý deň na základe odporúčaní zvoleného štýlu.
Metóda diabetickej doštičky je široko používaná ako základný výživový sprievodca a poskytuje vizuálny, vizuálny prístup k riadeniu kalórií.
Ak budete vedieť, koľko ste zjedli sacharidov, bude oveľa jednoduchšie vypočítať správnu dávku inzulínu. Ako a čo správne počítať v súlade s diétou, vás vždy naučia v diabetickej škole.
Príklady jedál na tento týždeň
Pri príprave jedál a podávaní porcie jedla existuje jeden trik. Rovnaké množstvo jedla môžete dať na veľký tanier a na malý. U malého sa zdá, že je ho veľa, ale pri veľkom nestačí, ale počet bude rovnaký. Musíte jesť iba z malých tanierov.
Tu je ponuka, ktorá je navrhnutá na približne 2 000 - 2 400 kalórií. V závislosti od hmotnosti a ďalších individuálnych charakteristík budete možno potrebovať iný počet kalórií.
Deň 1
- Raňajky: pošírované vajce, polovica avokáda, krajec chleba, pomaranč.
- Obed: fazuľa so špenátom a paradajkami, syr.
- Večera: celozrnné cestoviny s paradajkovou omáčkou a morčacím mäsom.
2. deň
- Raňajky: ovsené vločky s bobuľami a orechmi.
- Obed: šalát zo špenátu, kuracích pŕs, mrkvy a avokáda; Jahoda.
- Večera: varený celozrnný kuskus, vyprážaná cuketa, uhorka a paradajkový šalát s čerstvou bazalkou.
3. deň
- Raňajky: zeleninová omeleta s bylinkami, hubami, paprikou a avokádom; fazuľa, čučoriedky.
- Obed: sendvič s celozrnným chlebom s neochuteným gréckym jogurtom, horčicou a tuniakom; strúhaná mrkva, uhorka, jablko.
- Večera: zmes fazule a kukurice, kuracích pŕs, špargle, štvrtina ananásu.
4. deň
- Raňajky: celozrnný toastový chlieb so syrom a špenátom.
- Obed: dusená kapusta s kuracím mäsom, jahody, banán.
- Večera: šalát z paradajok, uhoriek, byliniek a syra.
5. deň
- Raňajky: raňajkové cereálie, čučoriedky, pohár mandľového mlieka.
- Obed: šalát zo špenátu, paradajok, tvrdého syra, vajec, s jogurtovým dresingom; hrozno, tekvicove semienka.
- Večera: pečený losos so zemiakmi a špargľou.
6. deň
- Raňajky: pohár nízkotučného gréckeho jogurtu, jahodovo-banánové pyré.
- Obed: hnedá ryža s fazuľami, nízkotučný syr, avokádo, kapustový a uhorkový šalát.
- Večera: chudé hovädzie mäso so zemiakmi a brokolicou, jahody.
7. deň
- Raňajky: perličková kaša v nízkotučnom mlieku.
- Obed: celozrnný chlieb, uhorka, paradajka, bylinky a syrový šalát.
- Večera: krevety, zelený hrášok, varená repa s olivovým olejom, grapefruit.
Toto je hrubý plán stravovania, ale poskytuje všeobecnú predstavu o zložení diabetickej stravy a môže poskytnúť návod pri hľadaní receptov.
Mýty o výžive cukrovky
Najväčším mýtom je, že cukrovka je spôsobená skutočnosťou, že ľudia jedia cukor. Cukor sa nazýva nie preto, že ľudia jedia cukor, ale preto, že cukrovka zvyšuje cukor. A hladina cukru stúpa z rôznych dôvodov. Jablká a chlieb môžu tiež zvýšiť hladinu cukru v krvi, hoci sa zdajú byť neškodné. Existuje veľa sacharidov, ktoré sa nachádzajú nielen v cukre.
Existuje teória o vírusovom pôvode cukrovky 1. typu: je možné, že vírus Coxsackie, vírus chrípky, vírus rubeoly a niektoré ďalšie vírusy spôsobujú diabetes mellitus 1. typu. To znamená, že po chorobe sa vytvárajú protilátky, ktoré omylom začnú útočiť na beta bunky pankreasu. Či už je to tak alebo nie, musí sa dokázať, ale, bohužiaľ, choroba sa objavuje a vyvíja.
Ďalším mýtom je, že môžete dostať cukrovku 1. typu a tá sa zmení na cukrovku 2. typu. To sa nikdy nestane, jedná sa o úplne odlišné choroby, ktoré majú rovnaký nástup ochorenia nazývaného „diabetes mellitus".
Liečba cukrovky neexistuje. Medzi neúčinnú a neúčinnú liečbu cukrovky patria: potápanie v ľade, vysadenie inzulínovej terapie, nekonečné cvičenie a doplnky výživy. To všetko zhoršuje prognózu ochorenia a zvyšuje riziko komplikácií. Získajte ošetrenie od skutočných lekárov. Druhému typu sa dá zabrániť, ale neexistuje žiadny liek.
Hotové jedlá pre diabetikov (donáškové služby) Ak máte cukrovku, pozorne si prečítajte štítky všetkých výrobkov a porovnávajte ich s inými podobnými výrobkami, hľadajte najlepšiu rovnováhu sacharidov, tukov, bielkovín a vlákniny, ako aj optimálne množstvo kalórií. .
Fruktóza sa často nachádza vo výrobkoch „pre diabetikov". Jeho pitie nezvýši hladinu glukózy v krvi - pretože ju nedosiahnete vôbec.
Záver
Všetci ľudia s diagnostikovanou prediabetes alebo diabetes mellitus musia dodržiavať dietetické pokyny zdravotníckeho pracovníka. Výživa pre diabetes mellitus by sa mala rozvíjať individuálne, môže ju upravovať odborník na výživu v súlade so zmenami v priebehu ochorenia alebo pri objavení sa sprievodných ochorení. Je dôležité, aby strava bola v súlade so všeobecným liečebným plánom a mali by sa brať do úvahy anamnéza a lieky, ktoré osoba užíva. Nie všetci obézni ľudia majú cukrovku. Majú však vyššie riziko vzniku cukrovky v budúcnosti. Najlepšie je nielen dodržiavať diabetickú diétu, ale tiež začať športovať, prestať fajčiť a obmedziť alkohol.